Az ízületi gyulladás (artritisz) a rokkantság vezető oka, amelyet a test egy vagy több ízületében jelentkező gyulladás okozta visszatérő fájdalom jellemez. Bár az ízületi gyulladásnak különböző formái vannak, és jellemzően az időseket érinti, valójában bárkit érinthet, kortól és nemtől függetlenül. A cikkben megválaszolandó kérdés a következő: Hatékonyan alkalmazható-e a fény az ízületi gyulladás egyes vagy minden típusának kezelésére?
Bevezetés
Néhány forrásközeli infravörös és vörös fényaz 1980-as évek vége óta alkalmazzák klinikailag az ízületi gyulladás kezelésére. 2000-re elegendő tudományos bizonyíték állt rendelkezésre ahhoz, hogy minden ízületi gyulladásban szenvedő beteg számára ajánlják, függetlenül az októl vagy a súlyosságtól. Azóta több száz minőségi klinikai vizsgálatot végeztek, amelyek megpróbálták finomítani az összes érintett ízület paramétereit.
Fényterápia és alkalmazása ízületi gyulladás esetén
Az ízületi gyulladás első fő tünete a fájdalom, amely a betegség előrehaladtával gyakran gyötrő és legyengítő. Ez az első módja annak, hogy...fényterápiatanulmányozzák – azáltal, hogy potenciálisan csökkenti az ízületi gyulladást, és ezáltal a fájdalmat. Gyakorlatilag minden területet vizsgáltak emberi klinikai vizsgálatokban, beleértve a térdeket, vállakat, állkapcsot, ujjakat/kezeket/csuklókat, hátat, könyököket, nyakat és bokák/lábfejek/lábujjakat.
Úgy tűnik, hogy a térd az emberi ízületek közül a legjobban tanulmányozott, ami érthető, tekintve, hogy talán ez a leggyakrabban érintett terület. Az ízületi gyulladás bármilyen formája komoly következményekkel járhat, mint például a fogyatékosság és a járásképtelenség. Szerencsére a térdízületen vörös/infravörös fényt alkalmazó legtöbb tanulmány érdekes hatásokat mutat, és ez a kezelési típusok széles skálájára igaz. Az ujjak, lábujjak, kezek és csuklók látszólag a legegyszerűbben kezelhetők az összes ízületi probléma közül, viszonylag kis méretük és sekély mélységük miatt.
Az oszteoartritisz és a reumatoid artritisz az ízületi gyulladások főbb típusai, előfordulási gyakoriságuk miatt, bár okkal feltételezhető, hogy ugyanez a kezelés más ízületi gyulladástípusok (és akár a nem kapcsolódó ízületi problémák, például sérülés vagy műtét utáni állapotok) esetén is érdekes lehet, mint például a pikkelysömörös betegség, a köszvény és akár a fiatalkori ízületi gyulladás. Az oszteoartritisz kezelései általában a fény közvetlen alkalmazását jelentik az érintett területre. A reumatoid artritisz sikeres kezelései hasonlóak lehetnek, de egyesek a vérre is vonatkoznak fény alkalmazására. Mivel a reumatoid artritisz autoimmun betegség, ez érthető – az ízületek csak a tünetek, a tényleges probléma gyökere az immunsejtekben van.
A mechanizmus – mivörös/infravörös fénycsinál
Mielőtt megértenénk a vörös/infravörös fény és az ízületi gyulladás közötti kölcsönhatást, tudnunk kell, mi okozza az ízületi gyulladást.
Okok
Az ízületi gyulladás (artritisz) kialakulhat krónikus ízületi gyulladás következtében, de hirtelen is kialakulhat stressz vagy sérülés után (nem feltétlenül az ízületi terület sérülése esetén). A szervezet általában képes helyreállítani az ízületek napi kopását, de elveszítheti ezt a képességét, ami ízületi gyulladás kialakulásához vezethet.
Az oxidatív anyagcsere, a glükóz/szénhidrátok energiává alakításának képességének csökkenése szorosan összefügg az ízületi gyulladással.
A klinikai pajzsmirigy-alulműködés gyakran társul ízületi gyulladáshoz, és mindkettőt gyakran nagyjából egyszerre diagnosztizálják.
Újabb tanulmányok kimutatták, hogy a glükózanyagcsere-zavar összefüggésben áll a reumatoid artritiszrel.
A legtöbb ízületi gyulladás típushoz határozott hormonális összefüggés van.
Ezt mutatja, hogy a teherbeesés egyes nőknél teljesen megszüntetheti (vagy legalábbis megváltoztathatja) az ízületi gyulladás tüneteit.
A reumatoid artritisz több mint háromszor gyakoribb nőknél, mint férfiaknál (és a nők számára nehezebben gyógyítható), ami tovább erősíti a hormonális összefüggést.
A mellékvese hormonokat (vagy azok hiányát) már több mint 100 éve összefüggésbe hozzák az összes ízületi gyulladással.
A máj egészségi állapotának/működésének változásai szorosan összefüggenek a reumatoid artritiszrel
A kalciumhiány az ízületi gyulladással is összefügg, számos más tápanyaghiány mellett.
Valójában a kalcium-anyagcsere zavara minden típusú ízületi gyulladásban jelen van.
Az okok listája folytatódik, számos tényező játszhat szerepet. Bár az ízületi gyulladás pontos okáról általánosságban még mindig vita folyik (és más a helyzet az oszteoartritisz/reumatoid artritisz stb. esetében), nyilvánvaló, hogy van némi összefüggés a csökkent energiatermelés és a szervezetre gyakorolt hatás között, ami végül ízületi gyulladáshoz vezet.
Az ízületi gyulladás korai kezelése ATP-vel (a sejtek energia-anyagcseréjének terméke) pozitív eredményeket hozott, és ez ugyanaz az energiamolekula, amelynek előállításában a vörös/infravörös fényterápia segíti sejtjeinket….
Mechanizmus
A mögöttes fő hipotézisfényterápiaAz a tény, hogy a 600 nm és 1000 nm közötti vörös és közeli infravörös fény hullámhosszait sejtjeink elnyelik, növelve a természetes energia (ATP) termelést. Ezt a folyamatot a terület kutatói „fotobiomodulációnak” nevezik. Pontosabban, a mitokondriális termékek, például az ATP, az NADH és még a CO2 mennyiségének növekedését tapasztaljuk – ami az egészséges, stresszmentes anyagcsere normális eredménye.
Úgy tűnik, hogy a testünk úgy fejlődött, hogy átjárja és hasznosan elnyeli ezt a fajta fényt. A mechanizmus vitatott része a molekuláris szintű események specifikus láncolata, amelyről több hipotézis is létezik:
A nitrogén-monoxid (NO) a sejtekből szabadul fel a folyamat során.fényterápiaEz egy stresszmolekula, amely gátolja a légzést, tehát a sejtekből való kiküldése jó dolog. A konkrét elképzelés az, hogypiros/infravörös fényA mitokondriumokban a citokróm-c-oxidázról leválasztja a NO-t, lehetővé téve az oxigén újbóli feldolgozását.
A fényterápia után kis mennyiségben reaktív oxigénfajták (ROS) szabadulnak fel.
Az értágulatot potenciálisan stimuláljavörös/infravörös fényterápia– valami, ami a NO-hoz kapcsolódik, és nagyon jelentős az ízületi gyulladás és az ízületi gyulladás esetén.
A vörös/infravörös fény hatással van a (sejtszintű) vízre is, növeli az egyes vízmolekulák közötti távolságot. Ez azt jelenti, hogy a sejt fizikai tulajdonságai megváltoznak – a reakciók simábban mennek végbe, az enzimek és fehérjék kisebb ellenállással rendelkeznek, a diffúzió jobb. Ez a sejteken belül, de a vérben és más sejtek közötti terekben is érvényes.
Az élet nagy része (sejtszinten) még nem teljesen ismert, és úgy tűnik, hogy a vörös/infravörös fény valamilyen módon alapvető fontosságú az élet szempontjából, sokkal inkább, mint sok más színű/hullámhosszú fény. A bizonyítékok alapján valószínűnek tűnik, hogy mindkét fenti hipotézis megvalósul, és valószínűleg más, egyelőre ismeretlen mechanizmusok is.
Rengeteg bizonyíték van arra, hogy a vénák és artériák besugárzása szélesebb körű szisztémás hatást fejt ki a test bármely részén, valamint fokozza a véráramlást/mikrokeringést és csökkenti a helyi gyulladást. A lényeg az, hogy a vörös/infravörös fény csökkenti a helyi stresszt, és így segíti a sejtek optimális működését – és ebben az ízületek sejtjei sem kivételek.
Vörös vagy infravörös?
A vörös (600-700 nm) és az infravörös (700-100 nm) fény közötti fő különbség a behatolási mélységükben rejlik, mivel a 740 nm-nél nagyobb hullámhosszak jobban behatolnak, mint a 740 nm alattiak – és ennek gyakorlati következményei vannak az ízületi gyulladás esetén. Az alacsony teljesítményű vörös fény megfelelő lehet a kéz és a láb ízületi gyulladása esetén, de a térd, a váll és a nagyobb ízületek ízületi gyulladása esetén nem biztos, hogy elegendő. Az ízületi gyulladással kapcsolatos fényterápiás vizsgálatok többsége pontosan ezért használ infravörös hullámhosszakat, és a vörös és az infravörös hullámhosszakat összehasonlító vizsgálatok jobb eredményeket mutatnak az infravörösből.
Az ízületekbe való behatolás biztosítása
A szövetbehatolást két fő tényező befolyásolja: a bőrbe jutó fény hullámhossza és erőssége. Gyakorlatilag a 600 nm-es hullámhossz alatti vagy a 950 nm-es hullámhossz feletti hullámhossz nem hatol be mélyen. A 740-850 nm-es tartomány tűnik az optimális behatolás ideális tartományának, míg a 820 nm körüli tartomány a sejtre gyakorolt maximális hatáshoz ideális. A fény erőssége (más néven teljesítménysűrűség / mW/cm²) szintén befolyásolja a behatolást, néhány cm²-es területen 50 mW/cm² a jó minimum. Tehát lényegében ez egy 800-850 nm-es hullámhossztartományba eső és 50 mW/cm²-nél nagyobb teljesítménysűrűségű eszközre redukálódik.
Összefoglalás
A fényterápiát évtizedek óta tanulmányozzák ízületi gyulladás és más típusú fájdalmak tekintetében.
A fényvizsgálatok mindenféle ízületi gyulladást vizsgálnak; oszteoartritisz, reumatoid artritisz, pikkelysömörös, fiatalkori stb.
Fényterápiaállítólag az ízületi sejtek energiatermelésének javításával fejti ki hatását, ami segíthet csökkenteni a gyulladást és normalizálni a funkciókat.
A LED-ek és a lézerek az egyetlen olyan eszközök, amelyeket alaposan tanulmányoztak.
600 nm és 1000 nm közötti hullámhosszakat vizsgálnak.
A 825 nm-es tartomány körüli infravörös fény tűnik a legjobbnak a behatoláshoz.